• Slider4
  • Slider5
  • Slider 9

Πρόωρη αποβολή

Περιγραφή και κλινικά χαρακτηριστικά

Υπάρχει ένα μεγάλο ποσοστό αποβολών στο πρώτο τρίμηνο, ιδιαίτερα πριν την 8η εβδομάδα της κύησης. Οι όροι "failed pregnancy" και "πρώιμη αποβολή" προτιμούνται περισσότερο για την περιγραφή της πρόωρης απώλειας της κύησης. Πολλοί άλλοι όροι έχουν χρησιμοποιηθεί για την περιγραφή της πρόωρης απώλειας κυοφορίας, συμπεριλαμβανομένης της "ανεμβρυϊκής κύησης" ή "anembryonic pregnancy", όταν το έμβρυο δεν είναι ορατό στο σάκο της χαμένης κύησης, «αυτόματη έκτρωση» και παλίνδρομος έκτρωση "missed abortion".

Η πρώιμη αποβολή μπορεί να έχει κλινική εικόνα η οποία συμπεριλαμβάνει πόνο, συσπάσεις και αιμορραγία (πολυσύνθετο σύμπτωμα που ονομάζεται "επαπειλούμενη αυτόματη έκτρωση"). Κάποιες πρώιμες αποβολές οφείλονται σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες και άλλες πιστεύεται ότι προκύπτουν από ανωμαλίες του ωχρού σωματίου ή από ενδομήτρια υποκλινική λοίμωξη. Παρ όλα αυτά στις περισσότερες απώλειες κύησης δεν μπορεί να προσδιοριστεί το αίτιο.

Υπερηχογραφικά ευρήματα

Η πρώιμη αποβολή μπορεί να διαγνωσθεί με βεβαιότητα όταν δεν διαπιστώνεται εμβρυϊκός καρδιακός παλμός στο κολπικό υπερηχογράφημα στην περίπτωση που:

  1. το υπερηχογράφημα δείχνει ένα έμβρυο μήκους άνω των 5mm ή
  2. είναι βέβαιο ότι η ηλικία κύησης είναι τουλάχιστον 6,5 εβδομάδων (π.χ. όταν η ηλικία είναι γνωστή και βασίζεται σε προηγούμενο υπερηχογράφημα ή σε γονιμοποίηση in vitro με μεταφορά εμβρύου).

Υπερηχογραφικά ευρήματα ύποπτα αλλά όχι απόλυτα διαγνωστικά για την πρώιμη αποβολή,  συμπεριλαμβάνουν τα παρακάτω:

  • Μέση διάμετρο του σάκου μεγαλύτερη από 8mm και μη ευδιάκριτο λεκιθικό ασκό
  • Μέση διάμετρο του σάκου μεγαλύτερη από 16 mm και μη ευδιάκριτο έμβρυο
  • β-HCG πάνω από 1000 mIU/ml και μη ορατό σάκο κύησης
  • β-HCG πάνω από 10.000 mIU/ml και μη αναγνώριση εμβρυϊκού πόλου

Αν υπάρχει κάποιο από τα ευρήματα αυτά θα πρέπει να υποψιαστούμε αποβολή και θα πρέπει να αρχίσει παρακολούθηση με διαδοχικά υπερηχογραφήματα ώστε να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Διαβάστηκε 1207 φορές Τελ. αλλαγή: Δευτέρα, 12 Δεκέμβριος 2016 10:58

Share it

Ποιοι είμαστε

Η ιστοσελίδα emvriomitriki.gr έχει ως σκοπό να καλύψει τις απορίες και τις ανάγκες των εγκύων γυναικών. Συγχρόνως, λόγω του υψηλού επιπέδου του υλικού που περιέχει, καθίσταται χρήσιμο εργαλείο σε μαιευτήρες και άλλους επαγγελματίες υγείας που επιθυμούν να ανανεώσουν τις γνώσεις τους. Η επιμέλεια των κειμένων, του φωτογραφικού υλικού και των βίντεο, ανήκει στον ιατρό Αναστάσιο Κοκοβίδη.

Στοιχεία Επικοινωνίας

Λεωφόρος Κηφισίας 32
Αθήνα, 115 26
210 7771300